Dentro de los métodos de interrupción legal del embarazo (ILE) destacan las pastillas abortivas, método 100% seguro y con una tasa de efectividad del 99.9% cuando se utilizan antes de las 7 semanas de gestación. El aborto con pastillas es uno de los más utilizados desde que se legalizó la interrupción del embarazo, y en el contexto actual de pandemia por COVID-19 ha adquirido mayor relevancia ya que permite que miles de mujeres accedan a un procedimiento seguro, legal y que pueden realizar desde casa.
Actualmente existen dos medicamentos utilizados para interrumpir el embarazo: mifepristona y misoprostol, los cuales pueden usarse combinados para lograr la mayor efectividad y seguridad o tomar únicamente misoprostol. Al ser la segunda opción más utilizada, descubre su efectividad individual como en conjunto. El aborto farmacológico, químico o médico es uno de los más utilizados, sin embargo es importante que sepas que no puedes consumirlas sin control médico especializado.

¿Cómo funcionan las pastillas abortivas?

El tratamiento farmacológico consiste en la aplicación de 5 tabletas, que puede realizarse en la casa de la paciente, a quien se le proporcionan indicaciones que debe seguir al pie de la letra. Estas pastillas se componen de dos medicamentos cuyo mecanismo de acción te lo explicaremos a profundidad:

Misoprostol

También conocido como Cytotec o Zacafemyl (sus nombres comerciales), el Misoprostol es un análogo semisintético de la prostaglandina desarrollado por los laboratorios Pfizer en la segunda mitad de la década de los 80 como una alternativa a los esteroides para tratar lesiones gastrointestinales y úlceras. Es un medicamento seguro, aprobado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para interrumpir el embarazo.

En la práctica, se descubrió que el consumo de Misoprostol en mujeres provoca una hiperestimulación del útero, causando dilatación y fuertes contracciones. Después de investigaciones, se encontró que este fármaco Misoprostol induce la dilatación y contracción del útero, con lo que se efectúa la limpieza del útero mediante un sangrado similar a una regla, por lo que se fue popularizando su uso como método para la interrupción del embarazo.

El Misoprostol se ha utilizado desde hace décadas para inducir las contracciones durante la labor de parto, así como para vaciar el útero en el caso de abortos espontáneos.

¿Cómo se debe usar?

Puede ser usado de tres formas, oral, sublingual o vaginal. Este medicamento suele ser más efectivo tomado junto con la mifepristona ya que la expulsión es más rápida y completa.

Dosis recomendada

Esto depende mucho de la valoración que el médico realice, no todas las pacientes deben tomar lo mismo ni auto medicarse para no poner en riesgo su salud.

Precauciones

Informe a su médico acerca de si usted sufre alergia al misoprostol u otro medicamento. No tomar este fármaco en caso de enfermedades del corazón.
Informe a su médico en caso de estar ingiriendo medicamentos como aspirinas, vitaminas o antiácidos con y sin prescripción.

Efectos secundarios

  • Diarrea
  • Malestar estomacal
  • Dolor de estómago
  • Dolor de cabeza
  • Gases
  • Vómitos
  • Estreñimiento (constipación)
  • Indigestión

Mifepristona

Se considera una antihormona ya que bloquea los efectos de la hormona progesterona que es necesaria para continuar con la gestación. Se recomienda para la interrupción del embarazo hasta en un máximo de 63 días después del primer día del último periodo menstrual.

La combinación Mifepristona y Misoprostol incrementa las contracciones de la matriz en un periodo de 36 a 48 horas después de consumir las pastillas.
 

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¿Cómo se debe usar?

La mifepristona se usa junto con misoprostol (Cytotec) para interrumpir un embarazo en las primeras etapas. Su presentación es en tabletas para ingerir de forma oral. Al combinarlo con misoprostol la efectividad se potencializa.
La Federación Internacional de ginecología y obstetricia (FIGO) así como a la OMS avalan el uso de estos dos medicamentos en conjunto.

Dosis recomendada

Esto depende mucho de la valoración que el médico realice, no todas las pacientes deben tomar lo mismo ni auto medicarse para no poner en riesgo su salud.

Precauciones

Cuando adquiera mifepristona asegúrese de hacerlo con especialistas ya que al adquirirlo en lugares como internet se pueden omitir medidas de seguridad. Asegúrese de usar el medicamento sólo bajo observación y prescripción de un experto.
Informe a su médico si está amamantando.
Manténgase en un lugar apropiado debido a que puede ocurrir sangrado vaginal, náusea, cólicos y diarrea.

Efectos secundarios

  • Alergia: comezón, ronchas
  • Hinchazón en alguna parte como rostro, lengua o la garganta
  • Dolor estomacal
  • Sangrado vaginal abundante
  • Frecuencia cardiaca acelerada
  • Sensibilidad de los senos
  • Calambres
  • Mareos
  • Diarrea

¿El aborto con pastillas es seguro?

Si acudes con el especialista y te indica la dosis de Zacafemyl y Mifepristona, las pastillas abortivas son seguras y hay muy bajo riesgo de que se presenten emergencias hospitalarias. La complicación mayor radica en una aplicación inadecuada, en la que no se expulsen todos los tejidos del útero, es decir, un aborto incompleto.

Por lo anterior, si bien puedes usar las pastillas desde casa, debes acudir a consulta de 10 a 15 días después del tratamiento para una revisión con ultrasonido, mediante la cual se debe confirmar que el tratamiento funcionó correctamente y el útero se encuentra limpio. Si el tratamiento no funcionó o quedó incompleto se debe aplicar el método de aspiración manual endouterina.
 

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Restricciones del uso de las pastillas abortivas

  • No se deben utilizar las píldoras abortivas en caso de embarazo ectópico, es decir, si el feto se está desarrollando fuera del útero, como en las trompas de Falopio, por ello es necesario confirmar el embarazo mediante un ultrasonido o ecografía.
  • El periodo máximo de interrupción es de 12 semanas de gestación, por lo que debes acudir a la clínica tan pronto como sea posible.
  • Previo al uso de las pastillas abortivas no se deben consumir productos nocivos para la salud como tabaco, alcohol y drogas. Asimismo, debes consultar con el medicamento sobre los fármacos que consumes de forma regular, pues algunos pueden causar un efecto adverso.
  • Debes acudir a que te retiren el Dispositivo Intrauterino (DIU) si lo tienes.
  • Informa a tu médico si sospechas que padeces una enfermedad de transmisión sexual, como gonorrea, ya que las pastillas incrementan la inflamación en el útero y pueden presentarse reacciones adversas.

¿Qué sucederá durante el aborto con pastillas?

Si después de la visita con el médico y la realización de análisis pertinentes, el especialista determina que las pastillas abortivas son el método indicado para ti, se te prescribirá la dosis adecuada y te explicará la forma de usarlas en casa. De preferencia debes utilizar la primera dosis por la noche, para que comiencen los efectos en el transcurso del día.

El sangrado comenzará, y estará acompañado por cólicos abdominales, mareo y náuseas, por lo que se recomienda que te quedes en casa, usando ropa cómoda y con las toallas sanitarias a tu alcance para cambiarte constantemente. El sangrado durará alrededor de una semana (de forma similar a tu periodo), pero los primeros días será más abundante y experimentarás más molestias.

Es importante que tengas disponible el número de teléfono del médico o de la clínica para que contactarlo en caso de emergencia o de tener alguna duda. Se recomienda evitar el uso de tampones, duchas vaginales y la abstinencia de relaciones sexuales durante el tiempo que dure el sangrado ante el riesgo de una infección.

¿Qué significa la efectividad del fármaco?

Se han realizado diversos estudios sobre la efectividad del aborto con pastillas, y el porcentaje significa la cantidad de casos exitosos por cada 100 personas; es decir, por cada 99 personas que usan estas pastillas combinadas, solo una tiene que recurrir a otro método para finalizar la interrupción.

¿Cómo incrementar la efectividad de las pastillas?

En primera instancia, debes confirmar que estás embarazada mediante un ultrasonido o ecografía, donde además se determinará si hay alguna problemática con la gestación, así como la edad del embrión. Si tienes alguna condición anormal, como un embarazo ectópico, o sufres algún padecimiento como diabetes o problemas de coagulación, lo más recomendable es que optes por una interrupción quirúrgica.

Una vez que descartes posibles complicaciones, el médico debe ser quien te dé la dosis indicada y la forma de usar las pastillas con base en el tiempo de embarazo que tengas al momento de la interrupción. Aunque hay mucha información en internet, lo ideal es seguir las recomendaciones de tu médico.

Riesgos

Todo procedimiento para interrupción de embarazo tiene riesgos, sin embargo estos disminuyen si se realizan bajo supervisión de un especialista. Aborto incompleto, infecciones y sangrados abundantes son los riesgos asociados a las pastillas abortivas, por ello debes comunicarte cuanto antes con el médico si presentas alguno de los efectos antes mencionados.

¿Dónde comprar pastillas abortivas?

Hoy en día, en internet se encuentra información de las pastillas y venta de medicamentos que, lamentablemente, no son recomendados ya que incrementan los riesgos de salud en la paciente. Lo ideal es que adquieras las pastillas en clínicas aprobadas y con certificación del sector salud, bajo la prescripción de tu médico para que te asegures de tener la dosis correcta y el medicamento indicado a tus necesidades.

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Preguntas frecuentes

¿Cómo se deben almacenar?

Probablemente el médico almacene el medicamento en su consultorio.
En caso de que no sea así es necesario que se mantenga alejado de los niños, ya que podrían abrirlos fácilmente y sufrir de una intoxicación.
Use tapas de seguridad y coloque los medicamentos en un lugar seguro, como recomendación en un lugar alto, lejos de la visa y del alcance.
Si es necesario desechar los medicamentos se debe desechar de manera apropiada. El modo correcto es a través de un programa de devolución de documentos. Puede ponerse en contacto con su farmacéutico o médico para la devolución de las pastillas.

¿Qué hacer si sufro una sobredosis?

Llame inmediatamente a la línea de envenenamiento o comuníquese con el 911 en caso de desmayo o convulsiones.

¿Qué hacer si olvido tomar una dosis?

En cuanto recuerde que olvidó una dosis tome la dosis olvidada, no ingiera doble dosis para regular la dosificación, si recuerda que olvidó una dosis cuándo comienza la otra siga el tratamiento de forma regular.

¿Debo llevar una dieta al abortar con pastillas?

No es necesario llevar una dieta, se recomienda comer normalmente y tomar agua normal. Sin embargo, se recomienda no comer ni beber durante los 30 minutos en los que la píldora está en la boca.
No se recomienda tomar mifepristona en combinación con jugo de toronja debido a que puede bloquear alguna de sus acciones.

¿Qué puedo esperar después de tomar pastillas para abortar?

Normalmente la mayoría de las mujeres vuelven a sus actividades normales un día después de que se realizó el aborto con pastillas.

La mayoría de las personas que abortan por este medio no sufren efectos secundarios. Es probable tener dolor de cabeza, pero tampoco son típicos, probablemente sufras de cansancio, cólicos o sangrado por un tiempo.

Si has tomado la decisión de interrumpir tu embarazo con pastillas abortivas, contáctanos. En Ginecafem con gusto te asesoraremos para que realices el procedimiento de forma segura y efectiva.

 

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